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    鄭州領先心理咨詢
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    家庭咨詢

    一個家庭里,沒有犯錯的人

    更新于 2022-02-23 ? | 瀏覽次數 0



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    家庭生病了,該“吃藥”的是誰?
    家庭治療跟個體治療有一個很不一樣的地方,在家庭治療里邊到底誰是來訪者,這件事情是很重要的。
    比如,孩子是第一個來咨詢的,可是孩子來咨詢的時候,他說的是我媽媽讓我來咨詢,而為咨詢去聯絡、去付費的人又是爸爸和叔叔。大家想象一下,孩子來咨詢,然后說不是我要來的,是媽媽讓我來,我來這里我也愿意試一試。
    這個時候咨詢師就擺在了一個很尷尬的位置,
    如果咨詢師,直接按照媽媽的想法:
    試圖去改變這個孩子,我只是假設如果這個咨詢師按照媽媽的想法,去問這個孩子怎么回事:“我聽你爸爸媽媽講,你現在有什么情況……”。那么就好像變成了咨詢師站在媽媽這一邊去想辦法改變孩子,可是這個事情其實對孩子來說沒有太多的好處,大家知道嗎?
    對這個孩子來說,他并沒有真的從咨詢里邊收獲對自己的好處,好像咨詢師變成了媽媽的一個盟友,來改變孩子做事情的方式。如果是這樣的一個情況,咨詢是很有可能會失敗的。
    因為這個孩子在反對媽媽,如果這個咨詢師最后變成了媽媽的盟友,這個孩子一定會想到方法來反對咨詢師。
    如果咨詢師站在孩子的這一邊:
    他理解說其實這個孩子沒什么問題,可能是媽媽的控制欲太強,也許是媽媽太擔心。
    比如我們通過對家庭生命周期的了解,我們知道一個15歲的孩子,他有這樣的一些現象是很正常的,我們只是希望媽媽可以減少一點對這個現象的焦慮,這種情況下她會好嗎?
    其實也不會好,為什么?
    因為付錢的人是爸爸媽媽,他們沒有能夠感覺到咨詢師在幫他們解決問題,他們好像只是感覺咨詢師在說服他們去接受這樣的一個狀況。
    所以其實當爸爸媽媽付錢,孩子來做咨詢的時候,咨詢師已經被放到了一個兩難的境地里邊了。
    那么所有的家庭咨詢不管是什么流派,應對兩難境地的最重要的一個方法,我們把它叫做:
    多邊結盟
    在家庭咨詢當中,家庭成員不管他到沒到場。
    但只要他跟咨詢有關,我們就認為他是我們的來訪者,他的訴求就是一個我們要去解決的訴求。
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    家庭不只有一種樣子
    自己認為家庭治療可能跟其他流派,有一個很根本的理念上的區別在絕大多數的流派里面,我們是去治病,我們首先去判斷說誰是有問題的,誰是不正常的人。然后我們試著去把不正常的狀態,改成一個正常的或者健康的狀態。我們通常在個體治療里邊,是這樣的一個思路。可是你知道家庭治療很有趣的一點,也是我很喜歡的一點,家庭治療不是去治病,因為它本來就不認為家庭只有一種樣子。我們當然會覺得說夫妻很恩愛,然后這個孩子很孝順很懂事,家庭很和睦,這是一種好的家庭的樣子。但是其實,我們也可能見過其他的各種類型的家庭。比如說一對夫妻他們總是吵吵鬧鬧,這可不可以也是一種正常的家庭。如果他們自己覺得ok就可以。或者說一個孩子他可能在更早的時候就已經獨立了,他沒有等到18歲,他15歲就獨立了,他就自己去住校,就去發展自己的朋友圈子,發展自己的興趣愛好,他跟爸爸媽媽沒什么話講,這是不是可以呢?只要他們都能接受,這也可以。
    所以家庭治療它是高度個性化的,就是我們要去問每一個家庭成員
    你覺得還好嗎?
    你有沒有什么覺得不舒服或者想改的地方?
    如果你有訴求,那我們就來想辦法實現你的訴求,但如果你覺得這樣ok,那就是ok的。
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    家庭治療不是滿足一方,就損害另一方
    如果一個多邊結盟的家庭治療當中,不同的身份來訪者對咨詢目標的期待有沖突,咨詢師該怎么做?這是很常見的情況,但通常來講,大部分的時候我們是可以坐下來去討論的,有沒有可能我們在治療當中,達到一個方向是皆大歡喜的。我們來舉一個例子,父母開始的期待是說讓孩子聽話,讓孩子可以變得更溫順一點或者更乖巧一點。也許孩子的方向就是讓父母少管自己,就看起來好像是一個沖突。

    訴求1 父母希望:孩子可以改變他的學習習慣,作息習慣變得更聽話,情緒變得更受控。

    這是一個訴求。

    訴求2 也許這個孩子他希望自己可以:有獨立的時間空間,可以去掌控自己的學習,不要那么受爸爸媽媽的影響。

    這也是一個訴求


    我們試試看怎么樣可以同時滿足好幾方不同的訴求,這是家庭咨詢跟個體咨詢相比最大的區別。
    如果我們做一個簡單轉換的話,我們有可能會發現孩子其實需要的是:“我要有一個獨立的空間,我要可以去在很多事情上面去獨立的安排自己的生活”。
    而這父母真的就不允許孩子有獨立空間?其實也不是。
    父母很有可能只是希望說這個孩子可以在作息上,或者可以在很多事情的安排上可以照顧好自己,保證身體健康。然后可以考上一個好的中學,也許父母期待的就是讓孩子可以為自己負責。所以如果我們把家庭治療的方向定位成我們怎么樣可以既讓孩子好好照顧自己,然后在學業上可以很好的為自己負責,同時家長又可以給他一些信任和獨立空間。那么在有一些極端的情況下面,兩個人真的會很沖突,這也是會發生的情況。
    比如說一對夫妻:丈夫他就是說:“我要離婚,我不想在這段婚姻里面呆著了”。然后妻子就是說:“我想要維持這段婚姻“。這就是一個看上去非A即B,就是沒有辦法調和的一個矛盾。這個時候治療師也是會很明確的告訴他們:
    這種情況下我們沒有辦法做家庭治療,因為如果我讓你們這段婚姻繼續下去,那么丈夫就會很生氣。
    如果我最后做的結果是離婚了,那么妻子就會覺得這筆錢花的不值。
    所以我沒法同時既滿足丈夫,又滿足妻子,我沒法為你們做治療,但通常當咨詢師承認自己沒辦法同時滿足的時候,就對夫妻他們會達成一個妥協。
    然后這對夫妻就會說:那好吧。也許我們在咨詢當中我們先不忙做一個決定,也許我們可以先花幾次的時間,

    先談談看到底我們之間的關系出了什么問題,那么之后我們自己再來做這個決定,我們是要在一起還是要離婚。
    不一定真的就是一個對立沖突的,而是我們要找到大家可以坐下來去平衡去協調的。
    這個情況下我們又會達成一個一致,所以家庭咨詢永遠是在為所有到場的來訪者服務,我們一定不會說滿足一些人,同時損害另一些。圖片
    一個家庭里,沒有犯錯的人
    最早的時候,大概在上個世紀50年代的時候,家庭治療剛剛推出,其實會認為很多心理問題的根源是在父母。它會認為沒有有病的孩子,只有有問題的父母或者有問題的教養方式。所以那個時候,家庭治療的核心就是我們怎么能夠把父母納入到咨詢,納入到治療當中,然后去改變他們的家庭的教養風格。有一個說法叫做父母就是得病的源頭,父母其實是孩子出問題的根源。但是這個觀念已經過時了,大概在70年代以后,國外已經不提這個詞了。這個概念就有點像中國現在說的,父母皆禍害,遇到什么問題我們都去找父母的鍋,都是父母的責任,但是其實不是的。我們會認為這里邊其實是互動的結果,家庭治療有一個概念叫循環,它認為很多的問題,其實是在循環當中產生的。比如,父母的掌控欲很強,所以可能我們就會想說,那是不是父母只要不那么掌控,這個問題就沒有了,這是一個簡單化的處理。其實父母也不是說掌控欲很強,我相信父母也一定是在互動當中慢慢的被激發出來了,要去掌控的愿望。被什么激發出來的呢?有可能是被孩子的一些失控給激發出來的。
    家庭治療里,我們不會去講父母就是犯錯的人,當然也不是說孩子就是犯錯的人。
    而是說孩子他會在成長的過程當中,孩子也會體現出各種各樣的一些問題,來吸引父母,更多的去控制他。然后父母的控制,也會去吸引孩子去表現的更獨立或者更反抗。我們做家庭咨詢的有時候不能站邊,不能站在父母這一邊,也不能站在孩子那一邊。有時候我們就需要,從一個更外部的角度,去看到底他們之間是在形成一個怎么樣的循環。
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    循環提問(circular questioning)“癥狀”轉變成關系

    系統咨詢有一個技術,叫循環提問。循環提問就是問一個人,關于另外一個人的事情。

    可以簡單的這么去理解,我這里舉幾個循環提問的例子。
    比如,
    我可以在父母面前問孩子:
    你覺得是爸爸對你的信任多一點,還是媽媽對你的信任多一點?
    你覺得如果你要離開家,是爸爸擔心更多一點,還是媽媽的擔心更多一點?
    這個時候,其實是在讓孩子去談爸爸媽媽,他對爸爸媽媽的想法。
    接下來我也可以去問父母,注意這個問題也很怪,我會說:
    你們猜猜看,孩子是會去滿足爸爸對他的印象,還是會去滿足媽媽對他的印象?
    所以這個時候你注意到了嗎?他的所謂的“癥狀”,就開始變成了一個關系。
    我們也許還可以去問父母這個問題:
    如果接下來孩子自己一個人進了中學,你們猜猜看你們倆會怎么樣?
    是你們倆關系出問題了,他就會回來?還是你們倆關系很好的時候,他就會回來?
    這個問題同樣也是隔山打牛,我是想通過這樣的一個方式,來擾動家庭的內部他們的這種溝通。
    但是我需要讓他們之間獲得這樣的一個信息,接下來的夫妻關系,在很大程度上是對孩子接下來選擇一種什么樣的行為模式,選擇一種什么樣的表現是可以有影響力的。
    我甚至可以進一步的去布置這個作業,我說你們可以去做個實驗試一下:
    如果接下來你們希望讓孩子回來繼續做一段時間的小孩子,你們就可以怎么樣?
    吵一架,給他打電話;又或者是如果你們接下來有一段時間,你們希望讓孩子出去做一個大孩子,做一個成年人。你們就告訴他說這段時間我們很好,我們各自找到了自己的興趣愛好,我們也不是那么希望你回來等等。
    這里面有很多可以去針對未來,去調整關系的技術,最后這個技術叫悖論干預。

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    反饋小組(Reflection group)當著面的背后八卦
    今天這個案例里這個家庭,好像現在還沒有像咨詢師這么同步的去這樣思考,他們還停在說要不要讓這個孩子回到家里邊,然后要不要接受父母的管教。咨詢師比這個家庭早幾步已經預見了,或者說預料到了將來可能會出現的情況。這就是很多家庭治療里,會遇到的一個經典的問題,
    咨詢師對這個家庭的理解,和本身家庭成員的理解出現了一個夾角,
    咨詢師怎么樣既能夠服務于當下家庭成員他們的改變目標,同時又能夠讓自己所擔心的情況不要發生,或者盡可能減少它發生的概率。
    在系統家庭治療里邊有一個技術,叫做反饋小組,Reflection group。
    反饋小組,是一個完全開放和透明的狀態,什么意思?
    就是讓一方完全成為一個觀眾在這里聽著,然后我們跟另外一方在討論關于他的內容,我們也有一個形象的說法叫做當著面的背后八卦。
    比如,
    咨詢師跟父母討論,他們心目當中孩子的能力是怎么樣的一個印象,打多少分,孩子就在現場,而且所有人也知道孩子就在現場,孩子只是不說話,可以聽。那也有可能我可以跟孩子談,然后讓他的父母在這里聽著。第三方他們在談話,你可以更充分的去吸收談話的信息。

    這是一種技術叫做反饋小組,我們不是在這里邊制造秘密,我們僅僅就是把人分開。

    我剛才提供了幾個不同的方向,它可能都不是結構式咨詢經常用的方法。

    它是系統式咨詢,我們喜歡去用一些提問對去擾動家庭。




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